Hiperglikemia, czyli przecukrzenie to wysoki poziom cukru we krwi. U osób z cukrzycą typu 1 pojawia się, gdy w organizmie brakuje insuliny, a w cukrzycy typu 2 i w cukrzycy ciążowej, gdy działanie insuliny będzie nieprawidłowe. Jakie są objawy hiperglikemii w cukrzycy typu 1 i w cukrzycy typu 2?

Cukrzyca typu 1 i hiperglikemia

Osoby z cukrzycą typu 1 mają bardzo małe ilości własnej insuliny albo nie mają jej w ogóle. W związku z tym osoby te są uzależnione od insuliny, która jest podawana z zewnątrz, np. wstrzykiwana penem albo podawana za pomocą pompy insulinowej. U chorych z cukrzycą typu 1 nawet kilkugodzinna przerwa w dostarczaniu insuliny powoduje, że poziom cukru we krwi wzrasta bardzo szybko. Hiperglikemia w tym typie cukrzycy może się również pojawić w wyniku podania zbyt małej dawki insuliny w stosunku do posiłku, ale też może wynikać z jakiejś dodatkowej choroby, która będzie przebiegała z gorączką albo ma związek z dużym stresem.

Najważniejsze objawy hiperglikemii w cukrzycy typu 1 to:

  • wzmożone pragnienie;
  • suchość w jamie ustnej;
  • potrzeba częstego oddawania moczu;
  • zmiana nastroju, np. niepokój albo zdenerwowanie czy agresja;
  • gorsze samopoczucie;
  • brak koncentracji.

Takie objawy pojawiają się, gdy hiperglikemia utrzymuje się, np. przez kilka godzin. Jeśli niedobory insuliny będą utrzymywały się przez dłuższy czas, to może dojść do rozwinięcia się kwasicy ketonowej, która może doprowadzić nawet do śpiączki cukrzycowej. Taki stan jest zagrożeniem życia i będzie wymagał leczenia w szpitalu.

Cukrzyca typu 2 i hiperglikemia

U osób z cukrzycą typu 2 trzustka wydziela insulinę, ale nie działa ona dobrze z powodu insulinooporności. Tutaj poziom cukru we krwi może być podwyższony, ale nie będzie taki duży, jak przy całkowitym braku insuliny. Bardzo często przyczyną hiperglikemii u osób z cukrzycą jest nieprawidłowa dieta, czyli spożywanie posiłków, które są bogate w cukry proste. Dlatego chory robi pomiary cukru po posiłkach, gdyż wtedy ryzyko przecukrzenia jest największe. Jeśli hiperglikemia pojawia się u osób z cukrzycą typu 2 niezależnie od posiłków, np. na czczo albo przed kolacją, to jest to znak, że dotychczasowe leczenie cukrzycy nie jest już tak skuteczne i dlatego trzeba będzie je zintensyfikować. Umiarkowany podwyższony poziom cukru we krwi może się objawiać zmęczeniem, sennością, a także nieznacznie wzmożonym pragnieniem.

fot. Pixabay.com

Osoby z cukrzycą typu 2 mogą mieć hiperglikemię, gdy mają jednocześnie wysoki poziom własnej insuliny, a przecukrzenie pojawia się jako wynik nieprawidłowego działania tego hormonu. W związku z tym nie pojawia się u nich ryzyko rozwinięcia się kwasicy ketonowej, która jest skutkiem znacznego braku albo całkowitego niedoboru insuliny.

Hiperglikemia związana ze stresem

Czynnikiem, który zwiększa ryzyko pojawienia się hiperglikemii, jest także wysoki poziom stresu, a także przebyty udar mózgu czy zawał mięśnia sercowego. Jeśli chodzi o hiperglikemię stresową, to pojawia się ona u około 20% osób krytycznie chorych, co pogarsza również ich rokowania. Ta hiperglikemia ma związek z rozwojem przejściowej insulinooporności poprzez odpowiedź neurohormonalną przy udziale kortyzolu, katecholaminy oraz hormonu wzrostu.

Podawanie insuliny na korektę przy hiperglikemii

Najważniejsze zasady podawania insuliny na korektę to:

  • osoba z cukrzycą musi znać swój przelicznik insuliny i trzeba pamiętać o tym, że przelicznik ten może się zmieniać, co widać głównie u diabetyków w okresie dojrzewania;
  • osoby z nadwagą i insulinoopornością mają mniejszą wrażliwość na insulinę, a osoby szczupłe, umięśnione oraz dzieci mają większą wrażliwość na insulinę;
  • wrażliwość na insulinę może być różna w ciągu doby, gdyż rano potrzeba tego hormonu więcej, a w południe i wieczorem mniej;
  • duża i utrzymująca się hiperglikemia, powyżej 300 mg/dl przez kilka godzin, może doprowadzić do zakwaszenia organizmu.

Kiedy podaje się insulinę na korektę, konieczne należy dać czas, aby mogła zacząć odpowiednio działać. Pomiar kontrolny wykonuje się po 1,5 – 2 godzinach od podania insuliny. Jeśli zbyt szybko sprawdzi się wynik i ewentualnie dostrzyknie się kolejne dawki leku, to może to doprowadzić do nakładania się na siebie kolejnych dawek insuliny, a to z kolei powoduje niedocukrzenie.

Kiedy choruje się na cukrzycę i to niezależnie od jej typu, konieczne jest codzienne podejmowanie różnych działań, które mają na celu utrzymywanie poziomu cukru we krwi na odpowiednim poziomie.

ZOSTAW ODPOWIEDŹ

Please enter your comment!
Please enter your name here